FUNDERINGAR PÅ AKUTEN

Inte första gången oå akuten
Jag har suttit på akuten förr. Båda gångerna tog det runt nio timmar innan någon tog hand om min nittioåriga mamma. Mitt i dagens otåliga samhälle där allt skall gå så fort stod tiden plötsligt stilla. Det kändes overkligt och galet, ineffektivt och inhumant. Men det var bara att “gilla läget” och vänta på mammas tur.

Bara nio timmars väntan
Kanske mamma hade tur som “bara” fick vänta i nio timmar. En kvinnlig taxichaufför berättade att hon hämtat en medtagen nittioårig kvinna som suttit på akuten på Sahlgrenska i tjugofyra timmar. Efter tjugofyra timmars väntan kom beskedet att sjukhuset inte hade tid med henne och hänvisade henne till akuten på Mölndals sjukhus. En sköterska på en geriatrisk vårdavdelning på Sahlgrenska sjukhuset har berättat för mig hur många äldre patienter brukar anlända från akuten, hungriga, förvirrade, uttorkade och med avföring i underkläderna. 

Vad är det för fel på oss svenskar egentligen?
Ett land som behandlar sina äldre på detta sätt - kan man kalla det för ett civiliserat land? Vad är på gång när en befolkning kan visa sympati för människor i nöd i olika delar av världen men samtidigt uppvisar en märkligt brutal känslokyla vad gäller de egna äldre? Det sägs att det går bra för Sverige och att vi har råd med vår välfärd, men är det meningen att vissa åldersgrupper inte skall åtnjuta vårt välstånd? Många styrande i sin avskärmade självupptagenhet vill inte höra och se våra äldre. Vad är det för fel på oss svenskar egentligen?

Akuten måste vara obekväm
Tyvärr finns det en risk med att göra livet alltför “angenämt” på akuten. Den obekväma tillvaron med lång väntan har en avskräckande effekt. Annars skulle folk komma i onödan. Många vårdcentraler har månadslånga väntetider och ibland inga akuttider. De försöker ibland “komma undan” genom att hänvisa sina patienter till akuten. En del äldre hamnar ofrivilligt och ofta i onödan på akuten när vårdcentralernas hemsjukvårdsläkare vägrar göra sina ålagda hembesök. Ett läkarbesök med utskriven medicin hade kanske varit allt som behövdes men istället körs de äldre till akuten med lång väntan och onödigt lidande. 

För många huvudmän som sparar på olika håll
Det är så här det blir när det finns två vårdgivare (kommun och landsting) som på var sitt håll sparar in på de äldres vård och omsorg. Den avgående chefen för Socialstyrelsen Lars-Erik Holm, ifrågasatte nyligen i en DN intervju de många olika aktörerna inom vård och omsorg och därmed det kommunala självstyret. När man ser hur kommun och landsting inte samarbetar och hur de på ett vettlöst och oanständigt sätt tycks tävla med varandra att genomföra inbesparingar där just äldre, sköra sjuka drabbas - då förstår man vad han menar. 

Hemsjukvårdens sköterskor i Göteborg förväntas att leva på en reducerad budget varje år utan en fråga från kommunens sida hur många patienter de verkligen har. Samma sköterskor skall samarbeta med landstingens läkare där besparingar också görs utan att verkligen se till patienterna. Förr fanns ett väl fungerande samarbete mellan kommun och landsting i Väster som levererade god hemsjukvård för de äldre. Men det kostade. Landstinget splittrade det fina samarbetet och drog in läkarna. Plötsligt skulle de läkare som hade inbokade patienter på vårdcentralerna sköta de krävande hembesöken. Ofta vägrade läkarna att komma. Ett av offren var min mamma som dog av dubbelsidig lunginflammation. Den enda läkare som undersökte henne var en obducent, men då var hon ju död.

Omorganisera sjukvården
Förmodligen blir det ingen riktig ordning på vare sig akuter, vårdcentraler eller hemsjukvård innan vi får en enda vårdgivare. Sjukvården  måste omorganiseras i sin helhet. Men innan dess måste vi verkligen ta oss en funderare - kan vi inte hantera äldre människor på ett mer humant sätt på akuten?
Leif Södergren

(Inlägget finns även på SENIOREN)
-----------------------------------------------------------------
Leif Södergrens artiklar:
- Kriget mot svenska pensionärer
- Bristfällig elektronisk information inom sjukvården
- Korttidsboende - Nej Tack!
- Vår svenska åldersfixering
- Komromissa inte med hemsjukvården
- Gör hemtjänsten statlig

- Funderingar på akuten

HALLOWEEN PÅ LISEBERG

Halloween kom till Sverige för ungefär tjugo år sedan men nu firas högtiden rejält på Liseberg och där har man i år gjort ett magnifikt arrangemang. De måste ha köpt varenda pumpa i hela Sverige. De finns överallt i mycket kreativa presentationer. Grattis till de duktiga personerna som åstadkommit detta. Mycket proffsigt. Man blir stolt enna stolt över Göteborg.

Fint med en av de "vanligs" skulpturerna och Halloween figuren

Ett av familjen Nonnes gamla hus som har dekorativa pumpor utanför.
Läs mer om förr i tiden när familjen Nonnen från England bodde här.

Carl Milles "Triton" med pyrande Halloween-rök

Fantastisk effekt

Familjen Nonnens lilla lusthus i bakgrunden. Bredvid den nakna damen finns en arrangerad rotvälta där det ryker ur hålet.

Fåglarna som placerats överallt ser nästan verkliga ut.

Mycket fina detaljer överallt. Snyggt!!

KRIGET MOT SVENSKA PENSIONÄRER

Politiker ger sig på svenska pensionärer

Många äldre säger att de inte känner igen sig i dagens samhälle. Ord som solidaritet, respekt och jämlikhet har försvunnit och det råder en hårdhet i samhället som känns främmande för många. 

Det är inte så konstigt eftersom det har sedan länge pågått ett krig mot äldre svenskar. Politiker har gett sig på den grupp i samhället som är en av de mest utsatta och svaga, de äldre och sjuka där besparingar kan göras utan större protester för dem som drabbas. Till skillnad från andra kulturer där äldre värderas och respekteras, har politiker i Sverige systematiskt odlat ett synsätt där äldre betraktas som en kostnadskrävande och problematisk belastning för samhället. Det synsättet har lett till politikers och ämbetsmäns extremt negativa särbehandling av äldre svenska medborgare (en slags “åldersrasism”).

Lurade på pensionerna

Livskvalitén för svenska pensionärer, precis som deras pensioner, går stadigt nedåt. I Amerika går pensionerna upp varje år och det finns stora fonder sparade för framtiden men i Sverige finns det inga fonder för framtida pensioner och pensionerna går stadigt nedåt. Vart tog våra pengar vägen?

Äldreboende - hoppas eller hoppa?

Friheten att välja boendeform för äldre har försvunnit med alla nedlagda äldreboende. Löftet att man kan bo kvar hemma med hemtjänst och hemsjukvård är ett tomt löfte när hemtjänsten undergrävs och kvalitén varierar från kommun till kommun och hemsjukvården inte håller måttet på många håll. Förre socialministern Gertrud Sigurdsen (1923-2015) som själv nekades plats på äldreboende kallade sin tillvaro lite tillspetsat för “tvångsvård i hemmet”. Sigurdsen fick vad jag förstår, stämma kommunen två gånger för att få äldreboende. Hur roligt är det att kämpa och slåss mot myndigheter de sista åren man har kvar i livet?  Vem klarar det? Skall vi verkligen ha det på det sättet i Sverige? En av de mest sorgliga historierna är om Om Gerd Torell i Stenungsund som kämpade mot kommunen, förlorade och tog sitt liv genom att hoppa från balkongen.

Tillsynsmyndigheten IVO tämligen värdelös

Tillsynsmyndigheten för vård och omsorg (IVO) som skall hålla efter missbruk är ofta överslätande och har inga sanktionsmöjligheter och kommuner och landsting gör som de vill, de struntar i Socialtjänstlagens fina ord. Det “kostar” ju inget att bryta mot lagen och vad har vi då om inte anarki? Idag är det pengar som styr allt och där har jag ett otrevligt minne när landstinget (Västra Götalandsregionen) var på besparingsjakt.

Spara, men till vilket pris?

Min mamma hade en fantastisk hemsjukvårds-läkare, men landstinget “sparade bort” den läkaren och plötsligt skulle de läkare som hade inbokade patienter på vårdcentralen sköta de krävande hembesöken. Ja, det kom som en överraskning för dem och de vägrade vid ett flertal tillfällen och mamma dog övergiven av sin läkare, av dubbelsidig lunginflammation. Den enda läkare som undersökte henne var en obducent, men då var hon ju död. 

För normalt funtade människor var detta inte vad man kan kalla för en väl fungerande hemsjukvård. Men IVO (Inspektionen för vård och omsorg) som granskade ärendet fann inte att läkaren hade gjort något fel. Hur förtroendeingivande är detta? Sammanlagt ger detta en kolossal otrygghet. 

Hur stoppar man politiker?

Hur kan man stoppa känslokalla svenska politiker från att fortsätta sitt krig mot pensionärer? I Helsinborg för att ge ett av många exempel på hur pensionärer drabbas när det skall sparas, stänger man ner fem av åtta pensionärers träffpunkter. När äldre nekas äldreboenden dras deras enda sociala nätverk in på detta synnerligen hänsynslösa sätt och besparingen är mycket liten i det stora hela. 

Lapptäcksvård i hemtjänsten

Hemtjänst i Sverige är ett lotteri beroende på vilken kommun man tillhör. De kommuner som missköter sin hemtjänst underminerar äldres hela trygghet och äventyrar deras liv och hälsa. Ett föredömligt exempel är Sundsvall där man arbetar i små team där vårdgivare och vårdtagare lär känna varandra. Men i andra kommuner som Göteborg har fått kritik(stadsrevisionen och Uppdrag Granskning på TV). 

Denna kommunen har utvecklat en kultur av anonymitet där vårdtagare kan träffa upp till 40 olika personer (fyra fotbollslag!) i månaden (ibland mer). Göteborgs kommun kan mycket väl arbeta efter den mer mänskliga Sundsvallsmodellen, det kostar egentligen inte mer i längden. Istället har man valt en annan metod där arbetstiderna planeras av en dator och den mänskliga aspekten saknas. Varken vårdgivare eller vårdtagare vet  från den ena dagen till den andra hur schemat blir dagen därpå. De flesta som är anställda i hemtjänsten ogillar detta arbetssätt och sjukskrivningarna är många vilket resulterar i vikarier och ännu mer nya ansikten hos vårdtagarna.

Pensionärers hem blir "allmänna torg" 

Om det är en sak som svaga äldre uppskattar så är det trygghet. Är det för mycket begärt att äldre skall få besked om vem som kommer till dom dagen därpå? Skall kommuner verkligen få lov att inrätta  äldre persons hem till någon slags allmänt “torg” där “främmande” människor kommer och går utan den minsta hänsyn till den stackars person som bara råkat bli gammal och råkar behöva hjälp av samhället? En dåligt skött hemtjänst får även mycket allvarliga konsekvenser för hemsjukvården. Det är inte orimligt att säga att med en dåligt fungerande hemtjänst mår vårdtagarna sämre och kan möjligen även riskera en för tidig död.

Vård eller vanvård i hemmet?

Konsekvenserna av en dåligt skött hemtjänst blir så mycket mer förödande nu när alltfler svårt sjuka och multisjuka vårdas i hemmet. Om hemtjänsten har abnormt stor personalomsättning och många vikarier lever patienterna verkligen farligt. Hemtjänsten utför idag nämligen en stor del av hemsjukvårdens uppgifter genom “delegering”. Det är meningen att hemtjänstens personal skall utbildas av hemsjukvårdens sköterskor och bland annat ge patienterna sin medicin (ofta i  portionsförpackningar s.k  Apodos). Men ibland finns sent tillkommen medicin som antibiotika. Den kan ibland glömmas bort. Många patienter har medicinsk utrustning som är synnerligen komplicerad att använda. Det finns risker att många av hemtjänstens personal, av vilka många är vikarier som strömmar in i allt större skara, inte hinner utbildas och patienten blir lidande. Det tas alltför många genvägar av stressad och desperat personal och alla fel och missar (avvikelser) som begås rapporteras inte som de skall göra, det såg vi i hanteringen av min mamma.

Medicinskt övergivna

Men det slutar inte med det. Hemtjänstens personal skall vara observanta på patientens reaktioner i relation till medicinerna och rapportera till hemsjukvårdens sjuksköterskor om de observerar något oroande. Det fungerar bättre om man som i Sundsvall har ett team som känner patienten. Om patienten hade varit på sjukhus eller korttidsboende/vårdhem hade en sköterska gjort dessa observationer, men nu skall de göras av en skara av upp till 40 olika individer från hemtjänsten, en del som kanske aldrig träffat patienten (ingen av dem har en sköterskas utbildning). Den oerhört viktiga rapporteringen av observationer från hemtjänstens personal till hemsjukvårdens sköterskor kan på detta sätt helt utebli. Resultatet kan bli att sköterskorna kanske inte alls kommer till patienten eftersom viktiga signaler inte har skickats. Summan av detta är att patienten dels upplever osäkerhet och otrygghet när de möter upp till 40 nya människor från hemtjänsten per månad, dels riskerar att inte få rätt medicin, dels riskerar att bli “medicinskt övergivna” när hemtjänstens stora skara av olika individer inte har möjlighet att göra observationer av patienterna och därmed inte kan skicka korrekta signaler till hemsjukvården

Risker med system som inte kan kommunicera

När sköterskor väl kommer på besök är de ofta stressade (vår erfarenhet), dels av tids brist och dels av en nästan konstant ringande mobiltelefon. Medan sköterskan ser till patienten delas uppmärksamheten med andra och annat via sköterskans mobiltelefonen. Det som ytterligare gör det riskfyllt för patienterna är att noteringar som kommunens sköterskorna skriver i sin journal, inte kan läsas av vårdcentralens (landstingets) hemsjukvårds-läkare och vice versa. Sköterskor och läkare vårdar samma patient, men har två olika journalsystem som den ena parten inte har tillgång till. Hur säkert är det?   Till detta kommer att hemsjukvårdens läkare i vissa landsting som Västra Götaland kan strunta i att besöka sina sjuka/döende patienter. IVO har sanktionerat det (se ovan). Det som av politiker utmålats som “vård i hemmet” kanske i vissa fall tyvärr upplevas som “vanvård i hemmet”. 

Akuten i onödan

Om hemtjänst och hemsjukvård inte sköts som de skall, hamnar många äldre helt i onödan på sjukhusens akutintag och jag har många gånger undrat varför inte äldre kan förunnas lite respekt och behandlas lite snabbare. Är vi så totalt känslomässigt  avtrubbade att vi låter 90-åriga människor ligga och vänta i upp till 12 timmar. Det olyckliga är dessutom att många hade sluppit vara här om hemsjukvårds-läkaren istället kunde gjort ett besök och skrivit ut antibiotika, eller om hemtjänstpersonalen utbildats ordentligt. En sköterska jag träffade på ett vårdplaneringsmöte berättade om de patienter hon fick ta emot från akuten till sin vårdavdelning för äldre. De hade legat på akuten länge och ankom med avföring, hungriga och uttorkade. Många av dessa äldre patienter var just offer för politikers tokiga planeringar och besparingar. 

Nu får det vara slut

Sverige är inte fattigt land även om man ibland skulle tro det när man ser hur vi behandlar våra äldre. Vi har alltför få äldre  personer i regering och riksdag där medelåldern ligger under femtio. Media styrs till stor del av mycket unga. Vem tillvaratar de äldres perspektiv på tillvaron? Den negativa särbehandlingen “kriget” mot äldre måste upphöra! 

Diskutera hur vi skall spara

Politiker pratar gärna om sina glättiga visioner men sällan vad vi skall spara in på. Om det är så att vi alla skall vara med och dra åt svångremmen bör vi öppet diskutera detta. Då blir samtalet genast intressantare och konkret.

-Skall hemtjänsten ställa in en planerad dusch av en vårdtagare för att en annan vårdtagare larmat eller skall det finnas personal så att man kan göra båda saker samtidigt? 

-Skall man verkligen ha ett kulturkalas i staden varje år när staden inte har råd att tvätta bort bajset på toalett-sistsen för de äldre på korttidsboendet (där vaktmästaren städar i mån av tid). 

-Kan vi spara in på städningen på regeringskansliet? Varför skall byråkraterna ha skinande rena toaletter varje dag när deras äldre släktingar tvingas använda smutsiga toaletter och barn inte vågar gå på skolans nedgångna toaletter? 

-Skall vi bygga en stor onödig Västlänk i Göteborg? Behövs verkligen Slussen i Stockholm byggas om? 

I vilket fall måste det slentrianmässiga sparandet där pensionerade svenskar negativt särbehandlas måste upphöra!

-----------------------------------------------------------------
Leif Södergrens artiklar:
- Kriget mot svenska pensionärer
- Bristfällig elektronisk information inom sjukvården
- Korttidsboende - Nej Tack!
- Vår svenska åldersfixering
- Komromissa inte med hemsjukvården
- Gör hemtjänsten statlig

- Funderingar på akuten

NY BOK OM GÖTEBORG!

Hej jag är mycket stolt över min nya bok som är på svenska och engelska. Den består av en rad närbilder från Göteborg. Det är ingen historiebok men förhoppningsvis kan den skapa att intresse för vår stad. När man promenerar i en stad som London slås man  av Storbrittaniens förflutna som kolonialmakt och dess enorma välstånd som är synligt i byggnader och institutioner över hela staden. När man promenerar i “Lilla London” som Göteborg ofta kallas, påminns man ofta om Göteborgs betydelse som den bäst befästa staden i norra Europa. Två fästningar vakar fortfarande över staden. Rester av 1600-tals befästningarna och kanalerna påminner oss om stadens militära betydelse.

Eftersom Göteborg ligger på Sveriges västkust utvecklades här en gång en världsledande varv och rederinäring. Göteborg blev naturligt till en köpmännens stad och det engelska och skotska arvet är betydande.Det finns spår och ledtrådar över hela staden. Man behöver bara titta. 
 Köp på ADLIBRIS

INNEHÅLL:

1    The City of Gothenburg / Göteborgt

2    The Göta River / Göta älv

4    The East India Vessel Replica / Ostindiefararen

8    Liseberg Amusement Park 

16  Örgryte Old Church / Örgryte Gamla Kyrka

18  Götaplatsen

20  1927 The Poseidon Fountain  / Poseidonbrunnen 

24  The Dancers / Danserskorna 1915

26  The Telegraph Company 1912 / Telegrafverket 1912

36  The Tomte (Gnome) House / Tomtehuset 1890

38  The Food Hall / Saluhallen 1888

40  Gothenburg Vintage Trams / Veteranspårvagnar

44  The Garden Society of Gothenburg /  Trädgårdsföreningen

46  Haga

52  The Dickson People’s Library / Dicksonska folkbiblioteket

54 The Industrial Belt Factory / Gårda remfabrik

58  Contrasts / Kontraster

60  British Influence in Gothenburg / Brittiskt inflytande i Göteborg

62  The Five Continents / De fem världsdelarna

64  1859: Fasten Your Belts / Bältesspännarna

66  Art on a Pole / Konst på en stång

70  Public Art / Offentlig konst

72  Charm that thrills / Charm som går hem

74  “FIKA”: The Swedish Art of taking a Break

76  Decorative Delights /Dekorativa fröjder

80  The Demure Charm of Red Bricks / Det röda teglets försynta charm

84  Books / Böcker

85  Information about Gothenburg / Information om Göteborg

ÄSKHULTS BY -- EN FANTASTISK PÄRLA

Många Göteborgare har varit i Thailand men aldrig i Äskhult, en bevarad by bestående av fyra gårdar med rötter i 1700-talet.

Byn är verkligen värd ett besök. Läs mer om Äskhult.

Klicka på bilden för att se den större.

ENNA HÖGT UPP VA!

På Gothia Towers utanför Liseberg finns nu den här trevliga bassängen för de som inte är höjdrädda.

I ENA KANTEN AV HAGA

En del kanske inte tycker att denna byggnaden passar in i det gamla Haga (i Göteborg), men den är så orginell och fantasifull så man förlåter den allt. Modern arkitektur när den är som bäst.

GOD JUL 2014

FINT PÅ RÖHSSKA: Picasso på ett fat: Keramik 1948–1971

Röhsska Museet i Göteborg ställer ut keramik av Picasso  fram till den 28 september. Det är en bra idé att sätta focus på just Pablo Picasso som  var en otroligt produktiv, påhittig och kreativ konstnär som verkligen förtjänas att uppmärksammas. Folk blir oerhört imponerade och överraskade när de ser vad han åstadkommit. Särskilt kan keramiken komma som en överraskning.
(Bilderna nedan är inte från utställningen)

Vacker tallrik 1949

PABLO PICASSO, KANNA, "FEMME DU BARBU", MADOURA, VALLAURIS, FRANKRIKE 1953.(Bukowskis)

Vas med två handtag 1953
En av de många vaserna Picasso tillverkat i keramik.

Grand Tête de Jacqueline au Chapeau, 1962 Linoleum Cut Printed in Colors

Färgad litografi. Figure in a Striped Blouse (1949) | Pablo Picasso Spanish, 1881-1973 | The Art Institute of Chicago

En tidig och mer "traditionell" målning

Picasso, Pablo - Portrait of a woman 1901

En av Picassos många skulpturer

På PINTEREST kan folk "samla" på allt möjligt. En person har samlat PICASSO KERAMIK. Värt en titt.
Det finns mycket annat intressant på PINTEREST. En fransk herre, har skapat sig ett litet virtuellt museum. "Jacques Safavi: MY VIRTUAL MUSEUM"  Perfekt för den med gott om tid och intressen.

1909: KÄRLEK OCH STORSTREJK

Sommaren 1909 var ett viktigt år ur många synvinklar.

På Särö där min morfar Folke som ung bodde med sin familj, var det inte kungens ankomst som var den stora uppståndelsen den sommaren. För den tjugotreårige Folke Jonsson var ankomsten av hans amerikanska fästmö Olga Dawson och hennes familj det mest betydelsefulla i hans liv just då. Folke hade träffat den artonåriga Olga i Bryssel samma år och bröllopet var planerat i Paris i oktober. Men dessförinnan skulle den amerikanska familjen lära känna Folkes svenska familj och det skedde på Särö sommaren 1909

Folkes pappa, grosshandlare Axel Jonsson bodde på Avenyn 2 i Göteborg och hade sommarstället "Beay Rivage" på Särö. Olga och hennes familj bodde strax intill på Särö, i "Paviljongerna", där de hyrt tre rum och en balkong. Det var en lycklig tid för Olga och Folke. Men de måste vara skilda åt under två månader tills de återigen skulle förenas i Paris för giftermålet den 18 oktober. 

Olga och hennes familj var på resande fot, mest i Tyskland och Folke skulle arbeta i familjeföretaget Jonsson, Sternhagen & Co., -- men just då, i augusti 1909 utbröt en storstrejk och hela Sverige var lamslaget. Familjeföretagets sågverk stod helt stilla. Ingen export av trävaror till England. Folke hade inget att göra. Visserligen blev hans kärleksbrev väldigt långa, men tiden gick så ofantligt långsamt. I breven till Olga skriver Folke om hur strejken påverkar företaget och familjen. 

Folkes brev till Olga började 1909 och fortsatte till 1961.

Olga som var amerikanska hade sin familj i Florida. Folke insåg snart att om man gifter sig med en kvinna från en annan kontinent och denna kvinna är charmerande oberoende, påhittig och modig, och dessutom har en egen inkomst, då får man räkna med att hon vill besöka sitt hemland någon enstaka gång -- eller flera gånger -- eller mer än flera gånger.  

Folke som var en känslig själ saknade Olga kolossalt när hon var bortrest. Han “talade” med henne i sina många brev. Olga sparade Folkes brev (skrivna på engelska) i de ursprungliga kuverten, i prydliga buntar sammanhållna av band i olika färger. Breven (alla på engelska) var vackert skrivna och mycket rörande -- de vittnade alla om Folkes stora kärlek för henne. 

Nu finns de över hundra år gamla breven i bokform.

Läs mer vad som hände 1909, förlovningen, giftermålet, nytt hem i Göteborg och om deras Lysholmen som byggdes 1918, hur Olga och Folke blev kända personligheter på Särö och mycket mer.

MY DARLING OLGA

Folke Jonsson Letters 1909-1961  Läs mer.

Finns att köpa på ADLIBRIS

För de som vill se hur Olga och Folke levde, har jag sammanställt en bilderbok med 150 bilder.

OLGA & FOLKE: En bilderbok om en svunnen tid (63 sidor och 150 bilder) av Leif Södergren. Läs mer.

Finns att köpa på ADLIBRIS.COM